Оптимизация лечения воспалительных заболеваний половых органов и профилактика спаечного процесса у женщин репродуктивного возраста
Учреждение-разработчик: Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика МОЗ Украины
Кафедра акушерства и гинекологии №1
Кафедра клинической лабораторной диагностики С.С. Леуш – д.мед.н., профессорЮ.В. Олейник – к.мед.н., доцент Е.А. Олейник – к.мед.н., доцент
Рецензенты:
В.В. Каминский – д.мед.н., профессор, Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика МОЗ Украины, главный акушер-гинеколог МОЗ Украины Председатель проблемной комиссии МОЗ Укриины «Акушерство и гинекология» В.М. Запорожан – д.мед.н., академик АМН Украины, профессор, Одесский государственный медицинский университет
Содержание
Введение | 4 |
Основная часть | 6 |
Воспалительные заболевания половых органов женщин | 6 |
Спаечная болезнь | 11 |
Патогенетические аспекты применения традиционной (аллопатической) и антигомотоксической терапии в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов | 16 |
Биострепта (новые возможности лечения воспалительных заболеваний половых органов и профилактики спаечной болезни) | 17 |
Особенности фармакологического действия препарата Биострепта (обоснование клинического применения) | 18 |
Профилактика спаечной болезни при проведении оперативных вмешательств | 21 |
Схемы лечения воспалительных заболеваний половых органов и профилактики спаечного процесса у женщин репродуктивного возраста | 23 |
Сальпингит и оофорит (аднексит) | 23 |
Воспалительные болезни матки (эндометрит острый и хронический) | 24 |
Другие воспалительные болезни женских тазовых органов (болевой синдром овуляторного периода, дисменоррея, синдром хронической тазовой боли) | 24 |
Инфекции, передающиеся преимущественно половым путём | 25 |
Генитальный герпес | 25 |
Хламидиоз | 26 |
Микоплазмоз | 26 |
Уреаплазмоз | 27 |
Воспалительные болезни женских тазовых органов при болезнях, классифицируемых в других рубриках | 28 |
Эндометриоз | 28 |
Бесплодие неясного генеза | 29 |
Доброкачественные функциональные кисты яичников | 30 |
Выводы | 31 |
Список использованной литературы | 32 |
ВВЕДЕНИЕ
Последнее десятилетие характеризуется повышенным интересом к проблеме воспалительных заболеваний половых органов (ВЗПО) женщин репродуктивного возраста. Несмотря на существенные достижения в изучении этиологии, патогенеза, разработке новых методов диагностики и лечения, ВЗПО занимают лидирующие позиции в структуре гинекологической заболеваемости, их частота составляет до 60-65% и не имеет тенденций к снижению.
Отмеченный во многих странах рост ВЗПО является следствием активной миграции населения, урбанизации, изменения полового поведения молодёжи, отрицания ранее принятых обществом ценностей семьи и брака.
По данным ВООЗ частота сальпингитов у женщин в возрасте от 15 до 39 лет в промышленно развитых странах Европы составляет 10-13 на 1000; среди больных 75% — женщины моложе 25 лет, из них 75% — нерожавшие. Таким образом наблюдается значительное «омоложение» данной патологии.
По данным Национального центра контроля заболеваемости, в США ежегодно регистрируют около 1 млн. случаев ВЗПО, т.е. каждая 10-я женщина в течение репродуктивного возраста имеет воспаление органов малого таза, причем у каждой 4-й из них возникают осложнения.
ВЗПО являются наиболее частой причиной нарушения репродуктивного здоровья женщин, обусловливают синдром хронической тазовой боли (24%), бесплодие (40%), невынашивание беременности (45%), эктопическую беременность (3%), создавая тем самым главные медицинские,
социальные и экономические проблемы во всем мире.
Несвоевременное и/или неадекватное лечение ВЗПО приводит к хронизации процесса и является основной причиной возникновения склеротических и дистрофических изменений органов малого таза, нарушению их функции, формированию спаек.
Таким образом, поиск путей профилактики и разработки консервативных методов лечения спаечного процесса в малом тазу при любом типе воспалительной реакции внутренних половых органов у женщин является на сегодняшний день первостепенной задачей неоперативной гинекологии, требующей своего решения.
Для лечения хронических ВЗПО применяют антибактериальные, противовоспалительные, десенсибилизирующие, иммуномодулирующие, антимикотические препараты, а также эубиотики. Большое значение в лечении таких пациентов принадлежит энзимам и средствам, улучшающим микроциркуляцию. Для рассасывающей терапии чаще всего применяют ферментативные препараты (лидазу, трипсин) и биостимуляторы (алоэ, плазмол), эффективность которых недостаточна.
В предложенных методических рекомендациях впервые в Украине изложена концепция нового подхода к решению данной проблемы с 5 использованием патогенетически оправданной комбинации препарата Биострепты со средствами антигомотоксического и/или аллопатического воздействия на патологический процесс.
Методические рекомендации рассчитаны на специалистов акушеров-гинекологов, врачей общей практики и семейной медицины, могут быть
использованы в учебных программах для врачей курсантов и интернов на циклах тематического усовершенствования, первичной специализации и предаттестационной подготовки.
Скачать полную версию методических рекомендаций Оптимизация лечения воспалительных заболеваний половых органов и профилактика спаечного процесса у женщин репродуктивного возраста можно по этой ссылке.