Кольпиты, обзор проблемы

Автор: Лисицкий Кирилл Вадимович, врач высшей категории акушер-гинеколог женской консультации КНП КДЦ Голосеевского района

 

Кольпит– это заболевание инфекционной природы, при котором воспаляется внутренняя слизистая оболочка влагалища (или вагины). Это отличается от вульвита, где происходит воспаление вульвы

Чаще всего кольпит встречается у девушек и женщин детородного возраста (18-45 лет). Это одно из самых распространённых заболеваний гинекологической сферы.

Но не только патогенная микрофлора (хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады, уреаплазмы, вирусы, грибы) может выступать в роли возбудителя, дающего толчок появлению и развитию вагинита. Если дисбаланс влагалищной среды вызван бесконтрольным размножением привычных для неё микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, энтерококков, кандид, гарднерелл, синегнойной и кишечной палочки), то возбудителем становится эта самая условно-патогенная микрофлора.

Первый вариант заболевания (специфический вагинит) имеет экзогенное (внешнее) происхождение: инфекция заносится во влагалище из внешней среды.

 Второй вариант (неспецифический вагинит) отличается эндогенным (внутренним) характером: возбудитель принадлежит к внутренней среде организма.

Достаточно сложно проводить лечение, если в одном случае сочетаются неспецифический и хронический вагинит. В этом случае, главной задачей длительной терапии будет:

  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища;
  • препятствование восходящему продвижению инфекции, и подавление воспалительного процесса, дабы максимально сократить количество рецидивов в будущем.

Хроническая форма вагинита грозит серьёзными последствиями:

  • нарушение менструального цикла;
  • воспаление органов малого таза (яичников, маточных труб, матки);
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • инфицирование плода;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • внематочная беременность.

В отличие от вагинита хронического течения, острый вагинит и симптомы его имеют яркую выраженность.

Симптомы:

  • появление белей (выделений);
  • сильный зуд и жжение, вызванные наличием белей;
  • ощущение тяжести во влагалище и внизу живота;
  • покраснение и отёчность вульвы и влагалища;
  • повышение местной температуры.

Бели являются главным симптомом неспецифического кольпита. Характер их при этом разнообразен. Они бывают жидкими, густыми, водянистыми, пенообразными, даже гнойными и кровянистыми. Примечательно, что при хроническом вагините бели часто отсутствуют.

Лечение неспецифического кольпита, как правило, комплексное. Базисная терапия носит этиотропный характер (направленный на причину заболевания), и включает в себя:

  • купирование воспалительного процесса (приём противовоспалительных препаратов);
  • лечение сопутствующих заболеваний;
  • повышение общего иммунного статуса организма (иммунотерапия).

Факторами вспомогательного воздействия являются:

  • строгая гигиена половых органов женщины;
  • временное воздержание от интимной близости;
  • диетотерапия (лёгкое питание с ограничением жирной и углеводистой пищи, сладостей, и включением в рацион кисломолочных продуктов, овощей и фруктов);
  • местное лечение (суппозитории, мази, влагалищные таблетки, спринцевания).

Специфический вагинит, в отличие от неспецифического, подразумевает параллельное лечение партнёра пациентки. Также обязательным пунктом в лечении такого вагинита значится антибактериальная терапия (приём соответствующих антибиотиков).

Лечение кольпита.По данным анамнеза и в соответствии с особенностями клинической картины, подбирается оптимальная для каждой пациентки схема лечения.  Главные принципы лечения кольпита: 

      1.Борьба с инфекцией-возбудителем.

  1. Погашение воспалительного процесса для предотвращения перехода болезни в хроническую форму.
  2. Ряд общеоздоравливающих мер для повышения общей иммунной реактивности женского организма.

Лечение вагинита экзогенной природы подразумевает назначение адекватной антибиотикотерапии. А назначение курса лактобактерийных препаратов целесообразно как для специфического, так и для неспецифического кольпита. Здесь важно мягко стимулировать организм к восстановлению нормальной влагалищной среды с кислой pH реакцией.

Ввиду того, что хронический кольпит опасен своими дальними осложнениями (среди них – инфицирование плода, самопроизвольный выкидыш, внематочная беременность и бесплодие), его предотвращению и лечению уделено особое внимание гинекологов.

Для облегчения симптомов вагинального дискомфорта после лечения воспалительных заболеваний влагалища, а также для коррекции местного иммунитета после антибиотикотерапии хорошо зарекомендовали себя вагинальные суппозитории CICATRIDINA. Применять по 1 суппозиторию интравагинально 1 раз в сутки. Рекомендуемый курс лечения 10-20 дней.

 

Ознакомиться с другими материалами                                                                                                                   Хочу предложить свою статью